ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΥΛΛΟΓΟΥ / ΣΧΟΛΗΣ

Όλα τα πεδία που σημειώνονται με αστερίσκο συμπληρώνονται υποχρεωτικά. Αν κάποιο πεδίο διαθέτει προσυμπληρωμένο υπόδειγμα, παρακαλούμε κατά τη συμπλήρωση του πεδίου να ακολουθήσετε τη μορφή του υποδείγματος.

Επωνυμία / Τίτλος:

*

Αρ. μητρώου:

*

Τηλέφωνο:

*

Fax:

e-mail:

*

Όνομα:

*

Επίθετο:

*

Ημερ. γέννησης:

*

Όνομα:

*

Επίθετο:

*

Ημερ. γέννησης:

*

Οδός:

*

Αριθμός:

*

Τ.Κ. - Πόλη:

*

Τηλέφωνο:

*

Κινητό:

e-mail:

Αρ. Μητρώου:

  (Για ανανέωση/μεταβολή)

Κλάση:

  Γ Β Α Διεθνής *

Κλάδος:

  Latin (LA) Standard (ST) Latin - Standard (LA-ST) *

Όνομα:

*

Επίθετο:

*

Ημερ. γέννησης:

*

    Aρ. Μητρώου:

Παρακαλούμε ελέγξτε προσεκτικά τα στοιχεία που συμπληρώσατε στην αίτησή σας και βεβαιωθείτε ότι όλα τα πεδία είναι συμπληρωμένα σωστά.

Μην παραλείψετε να αποστείλετε στη Γραμματεία της Ομοσπονδίας τα δικαιολογητικά που προαναφέρθηκαν με συστημένη αποστολή.

Τέλος, παρακαλούμε να μην υποβάλλετε αυτή την αίτηση περισσότερες από μία φορές.